Боль под нижней челюстью справа при надавливании

Боль в челюсти — причины, диагностика, лечение


  • травмы;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • патологии периферических нервов и сосудов;
  • опухолевые процессы.

Боли в челюсти при ношении ортезов

Неправильный прикус

Боль при травме челюсти

Ушиб области челюсти

Перелом челюсти

Вывих

  • рот фиксируется в открытом положении, пациенту очень сложно закрыть его;
  • нижняя челюсть занимает не совсем правильное положение: она выдвинута вперед, или скошена на один бок;
  • естественно, это приводит к нарушению речи: если никто не находился рядом и не видел, как это случилось, пациенту бывает сложно объяснить, что с ним произошло;
  • так как невозможно нормально сглотнуть слюну, она выделяется в большом количестве и вытекает изо рта.

Оглавление:

Врач травмпункта устанавливает диагноз вывиха очень легко — когда видит человека с широко открытым ртом, жалующегося на сильную боль в суставе нижней челюсти. Вправление осуществляют вручную. После этого назначают рентген, чтобы исключить перелом.

Боль после перелома челюсти

  • повреждением шеек, связок зубов и десен проволокой, которой врач фиксирует шину;
  • повторный перелом или смещение отломков, если при этом резкая боль в челюсти снова сопровождается возникновением отека и кровоизлияния;
  • массивной травмой и повреждением нервов.

При возникновении болей после травмы можно принять обезболивающие препараты. Если они не помогают, а болевые ощущения очень сильные, и не проходят в течение длительного времени, то нужно обратиться к врачу.

Боль в челюсти при гнойно-воспалительных заболеваниях

Остеомиелит

  • повышение температуры тела, иногда весьма значительное — до 40 o С, и даже более;
  • отек под кожей в области патологического очага;
  • отек может быть настолько большим, что лицо становится перекошенным, асимметричным;
  • если боль в челюсти обусловлена инфекцией, попавшей из зуба, то при осмотре ротовой полости можно увидеть этот пораженный зуб – как правило, будет иметься большой кариозный дефект и пульпит;
  • одновременно воспаляются подчелюстные лимфатические узлы, в результате чего отмечается боль под челюстью.

Остеомиелит, особенно верхней челюсти – серьезная патология, которая способна приводить к тяжелым осложнениям. Поэтому при возникновении острой боли в челюсти в сочетании с описанными симптомами нужно немедленно обратиться к врачу.

Флегмоны и абсцессы

Фурункул

Боль в челюсти возле уха – патологии височно-нижнечелюстного сустава

Артроз

  • многие пациенты отмечают одновременно боль и хруст в челюсти — а иногда различные шумы и хрусты могут быть единственным проявлением патологии;
  • болевые ощущения усиливаются во время сильного открывания рта, смыкания челюстей, жевания, что нередко заставляет пациентов пережевывать пищу только на одной стороне;
  • отмечается скованность движений в суставе по утрам.

Даже если присутствует весь указанный набор признаков, то это далеко не всегда дает возможность поставить точный диагноз артроза. Нужно посетить стоматолога, который произведет осмотр и назначит рентгеновское исследование.

Артрит

  • боль может носить разную степень интенсивности, от легкого чувства дискомфорта до весьма мучительных ощущений;
  • звуки, которые ощущаются при движении сустава, могут быть разными: хруст, щелчки, шум;
  • часто болезнь начинается с того, что человек чувствует скованность в суставе по утрам.

Как видно, характер болевого и прочих симптомов при артрите сильно напоминает артроз. Если имеет место боль в ухе и челюсти, то заболевание можно спутать с отитом. Диагноз устанавливается после осмотра врача и проведения рентгенографии.



Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

  • боль в области челюсти часто отдает в другие области: висок, щеку, лоб;
  • при сильных и резких открываниях рта пациент ощущает щелчки;
  • нарушены движения челюстью.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава в качестве причины болевых ощущений диагностируется после осмотра врачом и проведения рентгенографии.

Хронические боли в челюстях при опухолях

Доброкачественные опухоли челюстей

1. Остеоидная остеома – опухоль, при которой отмечаются резкие боли в челюсти. Как правило, они возникают в ночное время суток. Эта опухоль растет очень медленно, и может в течении длительного времени не иметь других симптомов. Постепенно она становится настолько большой, что приводит к асимметрии лица.

2. Остеобластокластома поначалу проявляется только в виде несильных ноющих болей в челюсти. Постепенно они нарастают. У пациента повышается температура тела. На коже лица образуется свищ. Если осмотреть ротовую полость, то можно заметить бледно-розовую опухоль на деснах. Отмечается боль в челюсти при жевании. С ростом новообразования становится хорошо заметна асимметрия лица.

3. Адамантинома – опухоль, первым признаком которой является утолщение челюсти. Она увеличивается в размерах, в результате чего нарушается процесс жевания. Постепенно начинает нарастать и болевой синдром. На поздних стадиях заболевания отмечается сильная резкая боль в челюсти, которая особенно выражена во время жевания.

Злокачественные опухоли челюстей

1. Рак – злокачественная опухоль, происходящая из кожи и слизистой оболочки. Она очень быстро прорастает мягкие ткани, расположенные вокруг челюстей, приводит к расшатыванию, оголению шеек и выпадению зубов. Сначала боли, беспокоящие пациента — не очень интенсивны, но со временем они усиливаются.



2. Саркома – опухоль из соединительной ткани. Отличается стремительным ростом. Она может существенно увеличиваться в размерах в течение относительно короткого времени. Сопровождается интенсивными болями в челюсти стреляющего характера. На начальных стадиях болевые ощущения не беспокоят, напротив, отмечается снижение чувствительности кожи и слизистых оболочек.

3. Остеогенная саркома – злокачественная опухоль, происходящая из костной ткани нижней челюсти. Она характеризуется не очень сильными болями в челюсти в течение длительного времени. Болевые ощущения усиливаются при ощупывании, распространяются на лицо.

Патологии зубов

  • Кариес – патологический процесс, который сопровождается разрушением зуба, образованием в нем кариозной полости, раздражением нервных окончаний.
  • Пульпит – поражение мягких тканей зуба (пульпы), это более глубокий процесс, являющийся осложнением кариеса.
  • Периодонтит – воспалительный процесс в тканях, окружающих зубы.
  • Периодонтальный абсцесс – гнойник, который расположен рядом с зубом.
  • Ограниченный остеомиелит челюсти – результат распространения болезнетворных микроорганизмов и воспаления из зуба в костную ткань. Может быть началом более обширного гнойного процесса в кости.
  • Травмы зубов: вывих зуба из лунки, перелом шейки зуба.
  • Повышенная чувствительность зубов к механическим раздражителям, высокой и низкой температуре.
  • Спонтанные зубные боли — могут кратковременно возникать у некоторых людей без видимой на то причины.

Все боли в челюсти одонтогенного происхождения имеют один общий признак – они сопровождаются болями в зубах. При этом, если осматривать полость рта, легко обнаруживается пораженный зуб. Боли в челюсти возникают и усиливаются по ночам, имеют, как правило, пульсирующий характер. Их провоцируют механические нагрузки на зубы (жевание твердой пищи, плотное смыкание), изменения температуры (горячая и холодная пища).

Воспаление слизистой оболочки десен

Боли в челюсти неврогенного происхождения

1. Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительную иннервацию всего лица. При поражении его нижней ветви боль отдает в челюсти. Она очень сильная, резкая, возникает в виде приступов, обычно по ночам. Характер боли — сверлящий, жгучий. Она беспокоит только с одной стороны, так как поражение нерва носит в большинстве случаев односторонний характер. Характерно то, что болевые ощущения при такой невралгии никогда не распространяются позади челюсти.

2. Невралгия верхнего гортанного нерва. При этом возникает достаточно интенсивная боль под нижней челюстью, справа или слева. Она может распространяться в область лица, в грудную клетку. Характерно возникновение боли во время зевания и жевания, сморкания. Часто пациента одновременно беспокоит кашель, слюнотечение, икота.



3. Невралгия языкоглоточного нерва. Это достаточно редкая патология. Характеризуется болями, возникающими в языке, а затем отдающими в нижнюю челюсть, глотку и гортань, лицо, грудную клетку. Провоцирующими факторами возникновения болевых ощущений являются: движения языком, разговор, прием пищи. Обычно боль длится не более трёх минут, и сопровождается выраженной сухостью во рту. После приступа — напротив, беспокоит повышенное слюноотделение.

Заболевания сосудов

1. Артериит лицевой артерии сопровождается жгучими болями в челюстях. При этом болевые ощущения могут возникать в нижней челюсти (по нижнему краю, от подбородка до угла) или верхней челюсти (в области крыльев носа и верхней губы). Наиболее типичное место локализации боли – середина нижнего края нижней челюсти — там, где через нее перегибается лицевая артерия. Болевые ощущения отдают во внутреннюю часть глаза.

2. Поражение сонной артерии , происхождение которого не совсем ясно, сегодня рассматривают как разновидность мигрени. Боль возникает в нижней челюсти и под ней, в шее, зубах, ухе, иногда соответствующей половине лица. Болевые ощущения можно спровоцировать ощупыванием области сонной артерии.

Причины болей под нижней челюстью

1. Что имеет место в данном случае: лимфаденит или метастазы в лимфатических узлах?

2. Если это метастазы, то из какого органа они распространились?


  • припухлость под нижней челюстью, как правило, только справа или слева;
  • из протока железы, открывающегося в полости рта, выделяется гной, в результате чего пациента беспокоит неприятный запах во рту;
  • если процесс обостряется, то возникают классические признаки воспаления: повышение температуры тела, недомогание, слабость.

Боли в нижней челюсти слева при инфаркте миокарда и стенокардии

Патологии гайморовых пазух и околоушных слюнных желез

  • постоянная заложенность носа;
  • следующие друг за другом острые респираторные инфекции, которые никак не проходят;
  • припухлость в области верхней челюсти справа или слева, боль в этом месте при нажатии;
  • повышение температуры тела, недомогание.

Злокачественные опухоли гайморовой пазухи длительное время способны маскироваться под течение гайморита. Пациента беспокоят не очень сильно выраженные боли в верхней челюсти, справа или слева. Если опухоль расположена на дне пазухи, то происходит расшатывание верхних зубов. Отмечается заложенность носа, гнойные и кровянистые выделения. Обычно подозрение на злокачественный процесс впервые возникает при осмотре пациента ЛОР-врачом.

Читать еще:
Отзывы

Ps:вопрос у вас раньше не была челюсть выбита? Если да обратитесь к врачу.

но почему-то появился кашель влажный.

Что это может быть и как с этим бороться?

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.



Источник: http://www.tiensmed.ru/news/jawpain-r7v.html

Боли под челюстью и в шее

Боль в подчелюстных лимфоузлах

Наблюдения за больными показали, что размеры увеличенных лимфоузлов напрямую связаны с причиной недуга. Например, опухоли обычно приводят к значительному изменению диаметра органов лимфатической системы. Причем лечение таких больных эффективно только в 1 случае из 5. Поэтому так важно, едва почувствовав боль в подчелюстных лимфоузлах, обратиться к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и назначит щадящее, но действенное лечение.

Разновидности подчелюстного лимфаденита

Такое заболевание может быть двух типов: гнойным и негнойным. Обычно к появлению обширного воспаления приводят стрепто- и стафилококки. Однако иногда гнойные образования развиваются из-за палочки Коха или бледной трепонемы. Кроме того, врачи определяют еще три вида недуга, в зависимости от стадии его протекания:

  • Простой подчелюстной лимфаденит. У больного заметен отек, который доставляет неприятные ощущения.
  • Гиперпластический лимфаденит. Ткани узла становятся существенно больше, их размеры во много раз превышают норму.
  • Деструктивный лимфаденит. Происходят необратимые изменения — узел полностью разрушается. Третья стадия считается относительно редкой, так как обычно ее удается избежать.

Причины боли в лимфоузлах под челюстью

При попадании любой инфекции в лимфатическую систему человека развивается специфическое заболевание. Медики называют его лимфаденитом и считают довольно опасным. Вовремя не оказанная помощь может привести к поражению целого узла. Лимфоидная ткань будет заменена на соединительную, что приведет к разрушению важной составляющей иммунной системы. Поэтому желательно знать причины боли в лимфоузлах под челюстью, чтобы вовремя обратиться к врачу. Во время первичного осмотра, возможно, сразу будет озвучен диагноз. Специалист определит специфический или неспецифический лимфаденит под челюстью.

К появлению обеих проблем приводят:

  • Туберкулез;
  • Мононуклеоз;
  • Рак крови;
  • Ревматоидный артрит;
  • Различные воспалительные процессы в больных зубах;
  • Появление в организме болезнетворных организмов вроде стафилококка;
  • Запущенные кариозные процессы;
  • Токсоплазмоз;
  • Аллергические реакции;
  • Очаги нагноения и воспаления (фурункулы, рожа и другие).

Первые три обследования стоят околорублей и доступны каждому. Биопсия и КТ подчелюстных лимфоузлов обойдутся в Москве в несколько раз дороже, но их, вполне вероятно, и не придется делать. Если нет других симптомов онкологического заболевания, то медику будет достаточно лишь первых трех обследований.

Сам пациент может воспользоваться онлайн-сервисами диагностики на нашем сайте болей в подчелюстных лимфоузлах. Но поставленный таким образом диагноз способен подтвердить или опровергнуть лишь врач в больнице..

Какой врач лечит боль в подчелюстных лимфоузлах?

При появлении боли в подчелюстных лимфоузлах стоит обратиться к ЛОРу, который проведет осмотр и поставит верный диагноз.

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится на глаз . Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Лучшие отоларингологи Москвы

Когда необходима срочная медицинская помощь?

Важно помнить о том, что часто увеличенные лимфатические узлы являются лишь реакцией организма на простудное заболевание или другую проблему. Если человек не чувствует боли, то причин для беспокойства скорее всего, нет. Однако неприятные ощущения в этой важной части лимфатической системы могут свидетельствовать об опасности. К врачу нужно попасть как можно раньше, если у вас:


  • Узлы очень плотные.
  • Появилась высокая температура тела.
  • Область, где увеличились узлы, покраснела и набухла.

Никакие народные средства и методики в этом случае не помогут. Вы можете лишь убрать часть симптомов, но при этом лимфатические узлы будут постепенно разрушаться. Остановить процесс может только опытный врач, обладающий профессиональными знаниями в этой области.

Лечение воспаления лимфоузлов под челюстью

Терапия при воспалениях обычно включает в себя прием медикаментов, направленных на устранение основного заболевания. Во многих случаях, а именно у 80 % населения нашей планеты, увеличенные лимфатические узлы под челюстью считаются нормальной реакцией организма на бактерии или инфекции. Причем только они прощупываются у пациентов, лимфоузлы в паху или подмышками, к примеру, сложно определить при пальпации.

Помимо приема лекарственных средств врач может назначить больному различные процедуры физиотерапии. В частности, обычно дается направление на:

  • УВЧ-терапию. На лимфоузлы воздействует сильное высокочастотное электромагнитное поле. Такой способ улучшает противоинфекционный иммунитет.
  • Лазеротерапию. Световые волны направляются на очаг воспаления, что приводит к улучшению восстановительного процесса и снимает боль.
  • Гальванизацию. На организм воздействует электрический ток до 50 миллиампер. Напряжение минимальное и составляет не более 90 вольт. В итоге уменьшаются болевые ощущения, поврежденные ткани восстанавливаются.

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Возникающие болезненные ощущения – это явный сигнал организма о проблеме или сбое в его работе. Боль не возникает без причины и говорит о начале воспалительного процесса, заставляя человека обратить повышенное внимание на область или орган, где она локализована.

Большую роль в слаженной работе всех органов играют лимфоузлы, которые в обычных условиях не дают никаких неприятных ощущений.



Они расположены по всему организму, незримо участвуя во всех важных процессах, защищая ткани и сосуды от вирусов и чужеродных клеток.

Зачастую человек очень удивлен, обнаружив уплотненный болезненный участок в месте расположения лимфоузла, не подозревая, что это предупреждение о болезни.

Причины проблем шейных лимфоузлов

Если болит шея, беспокоят неприятные дискомфортные ощущения, трудности при глотании, температура и отечность под челюстью, не стоит заниматься самолечением народными методами.

Вполне возможно, что это не предполагаемая ангина или ОРЗ, а достаточно серьезное воспаление лимфоузла, вызванное рядом причин:

  • любые заболевания инфекционного характера;
  • проблемы в мягкой ткани зубов;
  • новообразования;
  • сбои в иммунной системе.

В редких частных случаях такой может быть индивидуальная реакция на лекарственный препарат, укусы насекомых или аллергия после перенесенной вакцинации.



Иногда узнать причину увеличения и болезненности в районе шеи можно только после целого ряда исследований и анализов под контролем врача.

Шейный лимфаденит

При обнаружении уплотненности на шее нужно понимать, что сам по себе лимфоузел не может воспалиться, а значит, произошел сбой в лимфатической системе.

Перегоняя через себя кровь, он как фильтр задерживает вредные клетки, стараясь уничтожить их и не дать распространяться дальше. Именно этот процесс сопровождает повышенная температура, болевые ощущения и припухлость.

Специалисты делят воспаление в лимфоузлах на три основных типа:

  1. Боль настолько слабой интенсивности, что ощущается только при надавливании, но есть небольшое изменение температуры, дискомфорт при глотании и употреблении пищи.
  2. Боль беспокоит даже в обычном положении, она постоянная и непроходящая, а лимфоузел опухает, выступая на поверхности кожи в виде бугорка.
  3. Высокая степень болезненности, сопровождающаяся покраснением, а к высокой температуре присоединяется лихорадочное состояние, головные боли и сильный озноб.

Последний тип говорит о гнойных процессах, требующих иногда вмешательства хирурга.



Боль в шее с правой стороны

Если болит шея справа под челюстью, зачастую это вызвано различными воспалительными процессами, протекающими в горле или носоглотке.

Такую реакцию дает ангина, различные виды отита и гайморит на любой стадии. У детей такое осложнение дает перенесенная ветрянка, опасный коклюш или краснуха, заставляя лимфоузлы усиленно работать над выработкой антител.

Также очень часто болит лимфоузел под челюстью с правой стороны при воспалении миндалины или увеличении доли щитовидной железы, сдавливающей ткани в этой области.

Нередко эта проблема диагностируется у пациентов с кариозными изменениями в зубах, флюсами или болезнями десен.

Боль в шее с левой стороны

Когда пациент жалуется, что болит шея слева под челюстью, специалист, кроме вышеперечисленных проблем, может заподозрить более серьезные по характеру мононуклеоз или даже токсоплазмоз, срочно давая направление на сдачу анализов.



У малышей это вполне может быть симптомом цитомегаловируса, поэтому, случайно нащупав у ребенка уплотнение под челюстью, не стоит откладывать визит к педиатру.

Если болит лимфоузел на шее слева под челюстью, специалист может предложить пройти ультразвуковое исследование.

Также это может быть косвенным симптомом, указывающим на наличие в организме новообразований, на клетки которых лимфоузел реагирует увеличением.

Методика лечения

Не стоит заниматься самолечением и прибегать к народным методам, обнаружив уплотненную шишку в подчелюстной области.

Это просто симптом, требующий внимательного наблюдения и изучения для выявления первопричины. После правильной постановки диагноза лечение болезни, вызвавшей реакцию в виде болезненности лимфоузла, дает положительные результаты.



На время прохождения курса приема препаратов нужно снизить физическую активность, вести спокойный образ жизни, помогая организму быстрее побороть заболевание.

С разрешения специалиста можно принимать витаминный комплекс и настои трав для повышения иммунитета. Как дополнение к основному лечению может быть рекомендована УВЧ-терапия или физиотерапия.

Организм человека – продуманная слаженная система, которая сама предупреждает об опасности, старательно избавляясь от невидимых врагов.

Чтобы никогда не сталкиваться с серьезными проблемами, нужно беречь ее и прислушиваться к себе, не доводя легкую степень до серьезных осложнений.

Понравилось? Тогда изучите и эти материалы:

Гайморит

Воспаление гайморовой пазухи также приведет к патологическому процессу в лимфоузлах под челюстью. При этом возникают следующие симптомы:


  • температура повышена;
  • чувство распирания, пульсации и жара под глазом;
  • боль в области пазухи;
  • выделение слизи и/или гноя из носа.

Инфекционный паротит

Увеличение лимфоузлов случается тогда, когда им трудно справится с болезнетворными организмами или дефектными клетками, вызвавшими воспаление органов или тканей, в которые они попали. В таких случаях происходит и воспаление самого лимфоузла. Если не начать своевременное правильное лечение очага инфекции, болезнь будет прогрессировать и, в конце концов, вызовет нагноение в воспалившемся узле.

Причины воспаления лимфоузлов на челюсти и под ней:

  • инфекционные заболевания (ангина, стрептококковая или стафилококковая инфекция, тонзиллит, ларингит, гнойный абсцесс зуба, альвеолит, отит, гайморит, ветряная оспа, свинка, корь, инфицирование раны на голове вблизи челюсти, другие);
  • доброкачественные и злокачественные образования (опухоли, атерома, липома, киста зуба);
  • иммунные заболевания (СПИД, ВИЧ, лимфома, лейкемия, системная волчанка, ревматоидный артрит, другие);
  • инфекции, вызванные паразитирующими формами (токсоплазмоз, лимфоретикулез, другие, вызванные царапинами животных или паразитами, находящимися в недоготовленном мясе).

Нужно заметить, что увеличение лифмоузлов под челюстью или на ней – не обязательный симптом при выше перечисленных заболеваниях. При одних он встречается часто (ангина, абсцесс зуба), а при других может и вовсе не проявится (волчанка, СПИД).

При развитии воспалительных процессов слюнных желез (сиалоадените) пациент так же жалуется на боль под нижней челюстью и общие недомогания. Конечным итогом могут стать флегмона или абсцесс.

Ангина тоже может стать провокатором боли под нижней челюстью. Здесь боль под челюстью и в горле усиливается в момент глотания. Нередко больной не может проглотить пищу, от чего, отказывается от приема еды вообще. Другие симптомы: боль в ухе, высокая температура тела, признаки ОРЗ или гриппа.



Боль под челюстью справа

Боль под челюстью справа или слева может объясняться несколькими причинами:

  • травма,
  • воспалительные процессы, касающиеся челюстной кости,
  • стоматологические проблемы,
  • лимфатические изменения, включая раковые заболевания.

Не важно, какими симптомами сопровождается боль под челюстью справа, консультация у врача обязательна.

Если болевые ощущения не причиняют особого дискомфорта, то это еще не факт, что основание данного следствия не серьезное. Ни для кого не секрет, что изначально многие болезни вообще не выражаются видимыми признаками. Уже потом, со временем, слабая боль может перерасти в изнеможение. Именно поэтому, не примочками и не обезболивающими средствами нужно устранять боль, а грамотным медицинским лечением.

Боль в шее под челюстью

Чаще всего боль под челюстью и в шее связана с лимфатическими воспалениями или ангиной. И та и другая причина связаны с попаданием инфекции в организм: в лимфатические узлы или миндалины.

Так же под категорию возбудителей болезненных симптомов в шее под челюстью относят следующие заболевания:


  • мигрень – неврологическое заболевание. Боль обычно имеет одностороннюю локализацию. Она становится интенсивнее при ярком свете или при резкой смене освещения; при громких звуках, при резких запахах. Мигрень сопровождается сильной жаждой, тошнотой, рвотой, нарушением зрения, зрительными особенностями: «молниями» или «мушками» в глазах, нарушением речи, повышенной сонливостью. Приступ может длиться 4 часа – 3 суток.
  • каротидиния – одна из разновидностей мигрени.
  • инфекционные болезни зубов.

Боль под челюстью слева

Боль под челюстью слева могут возбудить любые из вышеупомянутых причин, а так же:

  • стенокардия или инфаркт относятся к патологиям, связанных с расстройством кровотока относительно венечных сосудов сердца. Симптомы обычно такие: жгучая боль в области грудной клетки. К нетипичным признакам относится боль под челюстью слева. При стенокардии или инфаркте миокарда больной нередко приписывает острую боль в области челюсти к больному зубу. Вот, еще одно доказательство того, что не в обезболивающих препаратах лежит спасение, а в профессиональной медицинской помощи. В противном случае летальный исход – не исключение.

Боль под челюстью при надавливании

Боль под челюстью при пальпации или надавливании может обозначаться различными причинами, например:

  • Невралгией ушного узла,
  • Остеогенной саркомой,
  • Воспалением лимфатических узлов,
  • Сиалолитами.

И это далеко не весь список возможных заболеваний, каждое и которых обладает серьезными последствиями. Самый надежный способ выяснить вероятную проблему – посетить врача:

  • стоматолога,
  • невролога (при патологиях невропатолога),
  • отоларинголога,
  • хирурга.

Боль под челюстью, а точнее ее причину, доктора определяют не только благодаря описаниям симптомов, но и при помощи проведения рентгенограммы и анализов.

Боль под челюстью при глотании

Как правило, боль под челюстью при глотании возникает из-за ангины, где к типичным симптомам относятся признаки простудных заболеваний, в частности повышенная температура тела, головная боль, общее недомогание, слабость. Нередко боль при ангине отдает в ухо.



Более редкой причиной при данных симптомах является невралгия языкоглоточного нерва. Здесь боль существенно отличается от боли, вызванной ангиной. В этом случае у человека появляются, своего рода, приступы, продолжительность которых от 1 до 3 минут.

Боль под челюстью при глотании может состоять в комбинации со «стрельбой» в ушах, потерей аппетита – при ангине; с наклоном головы на одну сторону – при невралгии языкоглоточного нерва.

Знакомо ли вам ощущение, будто кто-то схватил все мышцы на вашем загривке и перекрутил их в плотный узел?

Это мышечный спазм, обычно от напряжения, переутомления, длительного сна или сидения в неудобном положении. Он снимается аспирином, отдыхом, расслаблением и физиотерапией.

Это приводит к большому количеству врачебных ошибок, неправильному лечению и упущенному времени. Интенсивность развития заболевания и появление других симптомов должны насторожить врача.


  1. Боль и онемение соприкасающихся с опухолью зубов, не проходящие после их удаления;
  2. Припухлость щек;
  3. Деформация лица;
  4. Слезотечение;
  5. Невралгические боли, распространяющиеся в висок, область лба.

Конечно, все эти симптомы никогда не проявляются одновременно. Все зависит от локализации опухолевого процесса.

Щитовидная железа – это такая специальный орган, регулирующий практически все системы в организме. По своей форме щитовидка напоминает порхающего мотылька или бабочку, потому она и называется «эндокринная бабочка».

Источник: http://vzdorovomtele.ru/esli-bolit-sheja/boli-pod-cheljustju-i-v-shee.html

Из-за чего возникает боль под подбородком

Сильная или умеренная боль в области подбородка появляться по разным причинам. Избавиться от болезненных ощущений можно, располагая информацией об источнике их происхождения.

Насчитывается более полутора десятка различных патологий, при которых у человека возникают болезненные ощущения под подбородком. При этом одинаковые симптомы могут свидетельствовать о совершенно разных заболеваниях. Поэтому выяснение причин болезненности нижней челюсти и лечение необходимо доверять профессионалам.



Характер болей под подбородком

Боли в области подбородка могут различаться по интенсивности, времени и продолжительности проявления. Характер болезненных ощущений варьирует от сильных до умеренных и слабых. Боль может беспокоить постоянно или появляться в определенные часы суток.

Интенсивность и характер неприятных ощущений не является индикатором опасности патологического процесса. Иногда незначительная боль, возникающая только при нажатии, свидетельствует о тяжелом заболевании. А вот невыносимые, пульсирующие боли, распространяющиеся на часть лица, могут быть симптомом неврологической патологии, которая не несет смертельной угрозы.

Причины болей под подбородком

Боль в любой части тела всегда заставляет человека задумываться об источнике ее происхождения и принимать меры. Причины, по которым возникают болезненные ощущения под нижней челюстью, редко связаны с незначительными проблемами. Важно своевременно обратить внимание на тревожные симптомы и обратиться за помощью к врачу.

Стоматологические заболевания

Как правило, болит в области подбородка при заболеваниях зубов. Боль является симптомом:

Пораженный кариесом зуб позволяет проникать болезнетворным бактериям в челюсть, что провоцирует появление ноющей либо острой боли, способствует формированию гнойного очага. Порой повышенная чувствительность зубов становится настоящим испытанием для человека. Все усугубляется, когда присутствует механическая нагрузка, низкая или высокая температура.



Сиалолитиаз или слюннокаменная болезнь может являться причиной болей и отека под подбородком или за ушами. Образовавшиеся камни в слюнных железах периодически перекрывают протоки. Это ведет к увеличению железы и провоцирует образование гнойных очагов.

Травматические повреждения

К ведущим симптомам всех травматических повреждений относится боль. Интенсивность болей указывает на локализацию повреждения и его тяжесть. Следует отметить, что болеть под подбородком может начать через небольшой промежуток времени.

Ушиб относится к наиболее легкому виду повреждения. При этом страдают лишь мягкие ткани, а кости остаются неповрежденными. Наблюдаются отек, гематома (синяк). Исключение вероятности серьезных повреждений становится возможным после рентгенологического обследования.

Перелом челюсти характеризуется интенсивным болевым симптомом. При попытке двигать нижней челюстью боль становится невыносимой. Такая травма требует специального лечения. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Последствия любой травмы может долго напоминать о себе. Это связано с последствиями повреждений костей, нервных волокон. Область под челюстью болит спустя месяцы и годы при перемене погоды, после интенсивной механической нагрузки.

Воспалительно-инфекционные патологии

Причиной болей под нижней челюстью могут быть гнойные, воспалительные и инфекционные патологии. Заболевания сопровождаются повышенной температурой, интоксикацией, выраженным отеком.

Остеомиелит появляется вследствие попадания в кости болезнетворных бактерий. Причиной остеомиелита часто является кариес или травма. Заболевание представляет серьезную опасность и требует незамедлительного лечения.

Абсцессы, флегмоны, фурункулы могут располагаться в мягких тканях нижней челюсти. В начальной стадии заболевания боль ощущается только при нажатии. Иногда прощупывается твердый объект, увеличивающийся в размерах. Впоследствии болезненность может распространяться на всю челюсть или часть лица.

Инфекционные заболевания, опухолевые процессы могут вызвать увеличение лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью. При этом может наблюдаться болезненность под подбородком, особенно при нажатии.

Боли при новообразованиях

Доброкачественные и злокачественные новообразования могут являться причиной появления болей под нижней челюстью. Доброкачественные опухоли (остеоидная остеома, адамантинома, остеобластокластома) вначале протекают практически бессимптомно. Впоследствии человек может ощущать сильные боли.

Причиной болезненных ощущений под подбородком могут быть злокачественные опухоли, которые сформировались как к области нижней челюсти, так и в других частях организма. Метастазы, рак и саркома относятся к опасным для жизни состояниям, требующим незамедлительного лечения.

Неврологические и сосудистые заболевания

Невралгии тройничного, верхнего гортанного, языкоглоточного нерва вызывают резкую боль в области нижней челюсти. Поражение нервов приносит сильные страдания, сопряженные с дополнительными симптомами.

Порой нижняя челюсть болит вследствие поражения сосудов. Артериит, а также нарушение функции сосудов сердца сопровождаются болями в области подбородка. Иногда первыми признаками стенокардии и инфаркта миокарда является болезненность нижней челюсти.

Когда боль не связана с заболеванием

Иногда болезненность под подбородком не связана с патологическим процессом. Боль в нижней челюсти является нормальным явлением при ношении брекетов, зубных протезов, капов и других ортодонтических конструкций. Это связано с тем, что приспособления смещают зубы и меняют привычный прикус.

О возможном болевом синдроме человека обязательно должен предупредить врач – ортодонт, который устанавливает корректирующие конструкции. Боль исчезает спустя непродолжительный промежуток времени, когда формируется нормальный прикус и изменяется расположение зубов.

Лечение болей под подбородком

Чтобы избавиться от неприятного симптома, необходимо обязательно выяснить причины его появления. Преодолеть боль можно, если лечение будет направлено на устранение самого заболевания, а не его последствий.

Терапия состояний, сопровождающихся болезненными ощущениями в области подбородка, должна проводиться после детального медицинского обследования и выяснения диагноза. Самостоятельное устранение болей с помощью лекарственных препаратов или народных средств дает лишь временное облегчение и затрудняет выяснение причин. Непрофессиональный подход в этом вопросе ведет только к усугублению проблемы.

Источник: http://megazubpro.ru/raznoe-2/golova/4798-iz-za-chego-voznikaet-bol-pod-podborodkom.html

Боль под нижней челюстью справа при надавливании

А сегодня после обеда стало побаливать вроде как в горле, но не там, где всегда.

Болит при глотании, отдаёт при жевании. Ощущение такое, что болит под нижней челюстью, как будто между челюстью и кожей, внутри. Бльно, если надавить под подбородком ,чуть левее от центра. С правой нормально. Пыталась сама себе в горло заглянуть — ничего такого не увидела, миндалины вроде как нормальные.

Температуры нет, общее состояние нормальное.

Что может давать такие болевые ощущения? Мелькнула мысль про лимфоузлы — есть ли там какой-нибудь узел, может ли воспалиться без видимых причин и без температуры?

Может ли быть заразно для детей? Других признаков ОРВИ нет.

В итоге, прошло уже недели три, почти прошло само, только сместилось немного к уху

Ну вот у меня тоже вроде как в ухо отдаёт, но совсем чуть-чуть. А Вы как-то лечились? Другие не заразились?

Никто не заразился. Сейчас у меня горло заболело, но связи не вижу.

Может. А она сюда заглядывает?

Только что мужу по телефону пожаловалась — он говорит, у него тоже такое бывало и тоже само проходит.

А не знаете ,как лимфоузлы себе самой прощупать? Реально это или нет? Я вот сейчас одновременно с двух сторон щупаю — разницы под пальцами не ощущаю.

И у меня так было. Только лимфоузлы еще увеличены были. Тоже само проходило. и кроме этого самочуствие нормальное. Я была уверена, что это именно лимфоузел и думала, что так местный имунитет борется.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

  • Список форумов
  • Часовой пояс: UTC+02:00
  • Удалить cookies конференции
  • Наша команда
  • Связаться с администрацией

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник: http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=24015

Из-за чего появляются болевые ощущения под подбородком

У людей часто возникают дискомфортные ощущения на коже. Это неудивительно, учитывая, что даже обычный прыщик, появившийся вследствие закупоривания сального канала, может вызывать боль. Но дискомфорт в определенных местах вызывает настоящую панику. Дело в том, что боль может проявляется около жизненноважных органов и даже мешать нормальному состоянию. Например, многие сразу же обращаются к врачу, когда болит под подбородком. Это абсолютно логичное и правильное действие. Особенно, учитывая, что на мягких тканях могут образоваться фурункулы, карбункулы и другие воспаления, лечить которые нужно незамедлительно.

Самые распространенные патологии, вызывающие боль под подбородком

1. Воспаление лимфатических узлов

Явление, которое чаще всего диагностируется у пациентов. Примечательно, что эту патологию можно выявить и самостоятельно. Во-первых, вид боли несколько отличается от других. Это что-то смежное между ощущениями во время ангины и болью при внешних воспалениях. Дискомфорт чувствуется и снаружи, и внутри. Например, при воспаленном лимфоузле резкий поворот головы может сопровождаться резкой болью. Примерно такие же ощущения вызывает глотание.

Воспаление можно выявить физическим способом. Просто легко ощупайте источник боли. Здесь будет маленькая шишка, расположенная под самой кожей. Это подвижное воспаление, поэтому его легко можно отличить от внешних образований. Ощущения при физическом контакте можно перепутать только с липомой. Но примечательно, что этот вид воспаления практически никогда не возникает на шее. Это связано с минимальной толщиной жировой ткани в этой части тела.

Учитывая, что это самая распространенная причина болевых ощущений в области шеи, известные врачи часто дают рекомендации по улучшению состояния. Смотрите отрывок из тематической популярной ТВ-программы:

2. Образования на коже

В этом случае опухоль развивается и увеличивается в размерах гораздо быстрее. Уже через несколько дней после первого сигнала, скорее всего, появится четко выделенный источник боли. На этом этапе развития лечить образование будет несколько сложнее. Поэтому врачи рекомендуют обращаться за помощью, как только вы почувствовали дискомфорт в нижней части подбородка.

Не бойтесь того, что вы изначально можете выбрать не того врача. Это нормально. После первого осмотра дерматолог просто направит вас к нужному специалисту, если патология не связана с самой кожей. Главное, чтобы обследование проходило быстро и качественно.

3. Физические повреждения

Кожа и мышцы под подбородком очень чувствительны. Следовательно, любой физический контакт может привести к сильным болевым ощущениям. Причем травма может быть долгосрочной, поэтому боль не пройдет в течение достаточно долгого времени. Чтобы избавиться от нее, нужно обратиться к врачу, точно установить причину дискомфорта и нивелировать источник.

Любой ушиб может привести к повреждению мягких тканей. Как следствие, под подбородком образуется гематома, которая и провоцирует болевые ощущения. Травматическое повреждение мягких тканей считается самым легким, так как кости в этом случае целы, а ушибленная мышца довольно быстро восстанавливается. Более того, процесс можно ускорить, используя специализированные препараты, прописанные лечащим врачом. Боль ощутимо стухает с каждым днем, как и видимые последствия повреждения.

Возможен также легкий отек подбородка, из-за чего процесс жевания может стать трудностью. Как правило, уже в течение дня ушиба отек полностью проходит. Но, если вы сильно повредили саму мышцу, возможно, он будет присутствовать столько, сколько и сама гематома. Здесь можно только ускорить сам процесс лечения, используя правильные медикаментозные препараты.

4. Инфекционные заболевания

Если патология в вашем организме вызвана инфекцией, и в то же время болит подбородок, скорее всего, здесь появилось гнойное образование. Такие воспаления опасны на любых участках кожи, но на подбородке – особенно, так как есть вероятность нарушения дыхания. Любые флегмоны, фурункулы, карбункулы или абсцессы нужно лечить незамедлительно. Чем больше вы тяните, тем серьезнее опасность воспаление представляет для вашего организма. В некоторых случаях игнорирование необходимости лечения может привести к летальному исходу.

Проблема в том, что на первой стадии развития болевые ощущения возникают только при физическом контакте с воспалением. Если вы случайно надавили на него и почувствовали боль, сразу обращайтесь к специалисту.

Несмотря на большое количество причин появления болевых ощущений под подбородком и разной степени их опасности, в любом случае нужно пройти обследование у дерматолога. Это, как минимум, поможет вам перестраховаться от возникновения опасных для жизни инфекций.

Похожие записи

Отправить ответ

Последние статьи

Популярное

© Все права защищены. Копирование материалов только при указании источника!

Источник: http://pryshhikov.ru/dermatologiy/bol-pod-podborodkom.html

Почему болит лимфоузел на шее справа или слева под челюстью?

Лимфатическая система человеческого организма – это особая система, обеспечивающая защиту клеток от вредных веществ и микроорганизмов. Также, через нее к органам подаются необходимые для жизни вещества и отводятся продукты жизнедеятельности. По сути, лимфатическая система является первым рубежом обороны. Она сдерживает патологические процессы, давая организму время на запуск иммунитета.

Иногда лимфатическая система не справляется с бактериями. Тогда может развиться воспаление лимфатических узлов.

Сегодня мы поговорим о том, почему болят лимфоузлы под челюстью справа и слева, а также о способах их лечения.

Почему воспаляются лимфоузлы под челюстью?

У подавляющего большинства пациентов причиной воспаления лимфатических узлов является бактериальная инфекция. Чаще всего она приходит из воспаленных верхних дыхательных путей или ушной раковины.

По мнению врачей, примерно у 5-й части всех пациентов лимфатические узлы на шее болят из-за запущенного кариеса или зубного абсцесса.

Такое воспаление носит название лимфаденит. На начальных стадиях это заболевание развивается постепенно. Симптомов практически нет. Пациент даже не может прощупать лимфатические узлы под кожей. Слизистые оболочки рта не гиперемированны. Рот открывается без всяких проблем.

Как правило, на небольшое недомогание люди не обращают внимания. И совершенно напрасно. Если не обратиться к врачу, то позднее не стоит удивляться, что болит лимфоузел на шее справа под челюстью. Лимфаденит переходит в хроническую стадию.

При хронической лимфаденопатии пациент уже может пальцами нащупать зону воспаления. При пальпации болит лимфоузел. Он имеет плотную консистенцию и достаточно подвижен. Кроме того, могут проявляться следующие внешние признаки патологии:

  • Покраснение кожи в области воспаления.
  • Ограничение подвижности нижней челюсти.
  • Слизистые оборочки рта становятся красными.
  • Человек испытывает боль при глотании и приеме пищи.
  • В некоторых случаях пациенту сложно говорить.

Всех этих проявлений можно было бы избежать, если бы пациент вовремя обратился к врачам при появлении первых признаков патологии.

Не стоит думать, что лимфаденит проходит бесследно. Это заболевание довольно часто вызывает довольно серьезные осложнения: абсцессы и гнойники окружающих тканей. А поскольку в процесс вовлечена лимфатическая система, то продукты распада могут достигнуть жизненно важных органов и спровоцировать сбои в их работе.

Формы лимфаденита

Лимфатические узлы под нижней челюстью редко воспаляются поодиночке. Чаще всего врачам приходится лечить генерализованные формы заболевания. Болеть лимфоузел на шее слева под челюстью или справа может только в том случае, если первоначально воспалительный процесс зародился в придаточных пазухах носа или в ушной раковине.

Таким образом, по локализации процесса различают 2-е формы этого заболевания:

При генерализованной форме заболевания лимфоузлы воспаляются не только под нижней челюстью, но и на шее.

При локальном лимфадените воспалительный процесс локализуется в одном, реже двух местах.

По характеру течения эта болезнь имеет хроническую и острую формы. Хроническая форма лимфаденита отличается от острой отсутствием гнойной трансформации лимфы, меньшей скоростью развития и менее яркой симптоматикой.

В зависимости от вида бактериальной инфекции болезнь делят на 2-а вида:

Чаще всего развитие болезни провоцируют неспецифические бактериальные агенты:

Изначально они вызывают воспалительный процесс во рту, нос или ухе, который затем довольно быстро переходит на лимфатические узлы.

Специфические инфекционные агенты гораздо реже становятся причиной развития лимфаденита. К ним относятся: паротит и токсоплазмоз.

При паротите лимфоузлы на шее и под нижней челюстью значительно увеличиваются. Это даже может приводить к деформации контуров лица.

При токсоплазмозе, воспаление лимфатических узлов – первый признак заболевания.

Стоит отметить, что токсоплазмоз – неопасное заболевание для людей. Болит лимфоузел на шее под челюстью при этой патологии совсем недолго. Эта болезнь может представлять опасность только для беременных женщин, поскольку токсоплазма способна вызывать патологии внутриутробного развития у плода.

Наиболее опасным считается перерождение лимфаденита в злокачественную опухоль. Причем лимфоузлы в этом случае могут достигать очень больших размеров.

Опухолевое разрастание лимфатических тканей происходит достаточно медленно. Поэтому при своевременном обращении к врачам пациенту удается сохранить жизнь и здоровье.

Виды боли при воспалении лимфоузлов

Лимфатическая система сама по себе очень устойчива к болезнетворным бактериям. Если она воспалилась, то это свидетельствует о сбое в ее работе.

После инфицирования внутри узла начинают активно размножаться лимфоциты. Эти клетки сразу же включаются в борьбу с инфекционными агентами. Собственно, увеличение лимфатического узла, локальное повышение температуры и боль – проявления этой борьбы.

При воспалении лимфоузлов боль может быть самой разной. Врачи выделяют следующие виды боли:

  • Слабая болезненность. Она проявляется, если только надавить пальцем на лимфатический узел. При слабой боли отека слизистых, покраснения и локальной гипертермии не наблюдается.
  • Боль в состоянии покоя. Она может проявляться как сама по себе, так и при пальпации. При этом лимфатический узел значительно прибавляет в размерах и приводит к выпячиванию расположенного над ним участка кожи. При такой боли у пациента может наблюдаться повышение температуры тела.
  • Сильная болезненность. Она появляется, когда у больного начинается нагноение лимфоузла. Пациент испытывает болезненные ощущения как в состоянии покоя, так и при любом механическом воздействии на очаг воспаления. У него отмечается общее недомогание.

При любых признаках лимфаденита нужно незамедлительно обращаться к врачу. Пытаться лечить эту болезнь самостоятельно очень опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Диагностика патологии

Для постановки диагноза врач исследует нижние подчелюстные лимфатические узлы. Для этого пациенту назначаются следующие процедуры:

  • Взятие пробы крови из пальца для общего анализа.
  • Забор крови из вены для биохимического анализа и для исключения сифилиса, вирусного гепатита и ВИЧ.
  • При необходимости врач делает биопсию клеток лимфатического узла. Полученный материал отправляется в лабораторию для выявления природы патологии. Нередко этот метод исследования позволяет выявить злокачественную опухоль на самой ранней стадии развития.
  • Рентгенограмму. Она позволяет оценить состояние органов грудной клетки пациента, если в качестве первоисточника лимфаденита подозревается одно из легочных заболеваний.
  • Компьютерная томография. К этому виду исследования прибегают только в том случае, если есть подозрение на развитие злокачественного новообразования.
  • Бактериологический посев. Он позволяет определить устойчивость инфекционного агента к определенным антибиотикам.

Лечение воспаленных лимфоузлов на шее под челюстью

К лечению лимфаденита нужно подходить комплексно. Врачи сами определяют подходящую методику. В зависимости от характера, формы и тяжести заболевания может быть назначено как терапевтическое, так и хирургическое лечение. Также, допускается терапия народными средствами. Однако, в последнем случае нужно помнить о том, что народная медицина может использоваться как дополнительное лечение, но не выступать в роли основного.

Терапевтические методы

Терапия при воспалении лимфоузлов под челюстью справа или слева заключается в следующем:

  • Полоскание рта жидкостью Бурова. Это антисептическое средство, обладающее вяжущим, антибактериальным и противовоспалительным эффектом.
  • Полоскание ротовой полости солевыми растворами. Они очень помогают, если лимфоузлы начали болеть на фоне воспаления гланд.
  • Антибактериальные препараты: Цефлаксин, Амоксиклав, Цефуроксим. Эти препараты пациент должен принимать под наблюдением врача.

При воспалении лимфатических узлов пациенту требуется полный покой, поэтому лечение возможно только в условиях стационара. При проявлении таких симптомов, как боль и температура пациенту выписывают симптоматические препараты.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству доктора прибегают, когда антибактериальная терапия не дает должного эффекта или начинается нагноение. Заключается операция во вскрытии очага воспаления и эвакуации гнойного экссудата. После антисептической обработки рану ушивают временно оставляя в ней резинку дренажа.

Как правило, после операции пациенты очень быстро идут на поправку.

Рецепты народной медицины

Их можно использовать для поддержки внутренних ресурсов организма и ослабления симптомов заболевания. Также, существуют народные рецепты, помогающие очистить лимфу.

Используя народные методы лечения, следует помнить о том, что при воспалении лимфоузлов любые теплые компрессы запрещены. Тепло может спровоцировать бурное развитие воспалительного процесса. Кроме того, народная медицина ни в коем случае не должна подменять медикаментозную терапию.

  • Настойка эхинацеи. 15 капель этой настойки нужно растворить в 100 мл теплой воды. Полученным раствором следует полоскать рот.
  • Настойка из корня солодки. Перед употреблением столовую ложку этого средства нужно разбавить в стакане теплой воды. Принимать настойку следует натощак. Вкус у нее отвратительный, зато она прекрасно чистит лимфу.
  • Почистить лимфатическую систему также можно с помощью свежевыжатых соков апельсина, лимона и грейпфрута. Их нужно смешать в равных пропорциях и выпить натощак.

Для устранения признаков воспаления можно использовать аптечные сборы из лекарственных трав.

Заключение

Даже при самой незначительной боли в лимфатических узлах на шее и под нижней челюстью нужно сразу идти к врачу, ведь сигнал, свидетельствующий о том, что в организме не все в порядке. Если проигнорировать эти симптомы, то медикаментозной терапией не обойтись. Пациенту придется перенести хирургическую операцию.

Источник: http://zub.guru/drugie-bolezni-rotovoy-polosti/pochemu-bolit-limfouzel-na-shee-sprava-ili-sleva-pod-chelyustyu.html